I diuretici sono farmaci che agiscono sul rene.
Nelle malattie cardiache del cane e del gatto vengono utilizzati per prevenire
o curare la ritenzione dei liquidi e aiutare la redistribuzione dei flussi di sangue.
Sono in genere usati assieme ad altri farmaci come i vasodilatatori, i farmaci
che migliorano la contrazione del cuore (inotropi positivi), i farmaci antiaritmici.
I diuretici sono divisi in più classi.
Una prima classe è quella dei diuretici dell'ansa perchè agiscono su una
parte del nefrone chiamata ansa di Henle.
Di questa classe fa parte la furosemide che è un potente diuretico che
può essere usato sia nelle emergenze che nella terapia di mantenimento.
Una seconda classe, quella dei risparmiatori di potassio, comprende lo
spironolattone .
Non è un diuretico potente ma ha anche altre azioni tra le quali quella di
ostacolare la fibrosi del cuore (cuore che tende a diventare rigido).
Meno usati i diuretici tiazidici e in genere assieme alla furosemide.
I diuretici sono farmaci molto importanti nella cura delle malattie cardiache
del cane e del gatto ma hanno ovviamente anche degli effetti collaterali.
Questi sono :
- disidratazione, ipovolemia (diminuzione del volume del sangue), diminuzione
dell'apporto di sangue ai tessuti, diminuzione della gittata cardiaca (quantità
di sangue che esce dal cuore ad ogni contrazione) .
- aumento della tossicità di alcuni farmaci che sono usati assieme ai diuretici.
- diminuzione della disponibilità delle vitamine idrosolubili (specialmente del
gruppo B)
- alterazione della quantità di potassio e sodio nel sangue.
