(circa il 4-7% di tutte le cardiopatie congenite) mentre è stata segnalata
raramente nel cane e nel gatto.
E' molto probabile che la frequenza negli animali possa essere maggiore in
quanto casi gravi di questa malattia possono determinare la morte precoce
del soggetto prima della diagnosi.
La coartazione aortica è un restringimento del vaso (localizzato o tubolare)
a livello del tratto superiore dell'aorta discendente toracica tra l'origine dell'arteria
succlavia sinistra e il legamento arterioso (che si forma dall'involuzione del dotto
arterioso) o il dotto arterioso se questo rimane aperto (forma preduttale).
La coartazione può essere presente anche più distalmente (forma postduttale).
La patologia determina l'aumento della pressione prima dell'ostruzione,
specialmente quella sistolica (massima), mentre dopo l'ostruzione la
pressione diminuisce sotto i valori normali (soprattutto la sistolica).
Nelle forme umane più gravi, i neonati possono presentare un improvviso
scompenso cardiaco e compromissione del flusso sanguigno quando si chiude
il dotto arterioso che garantisce l'apporto di sangue dopo la coartazione.
Nei bambini la pressione è più elevata nei vasi degli arti superiori ed è presente
anche ipertensione sistemica (generale) mentre i polsi femorali sono deboli
rispetto a quelli degli arti superiori.
La presenza contemporanea di altre malformazioni può aggravare
ulteriormente il quadro clinico (nell'uomo sono state riscontrate patologie
come la valvola aortica bicuspide, il difetto del setto interventricolare, il
difetto del setto interatriale, la stenosi aortica e subaortica, la fibroelastosi
endocardica e anche anomalie dei vasi).
Immagine ecografica di coartazione aortica in un uomo tratta da un video caricato
su YouTube da MDSonography
A sinistra sono indicate le strutture visibili :
arch = arco aortico subclavian = arteria succlavia
coarctation = restringimento patologico dell'aorta.
A destra con l'utilizzo del color doppler si evidenzia il flusso turbolento
(colori a mosaico) che passa attraverso la coartazione.
Il link per vedere il video completo è www.youtube.com/watch?v=FFCPTk2nUpY
