più utilizzato con un ruolo centrale nella terapia dell'insufficienza cardiaca.
Sono numerose le attività di questo farmaco :
1) a livello dell'apparato urinario determina una diminuzione dell'assorbimento
degli elettroliti (cloro, sodio, potassio, calcio, magnesio, ioni idrogeno),
specialmente nella branca ascendente dell'ansa di Henle e un aumento della
loro eliminazione con un incremento del volume delle urine emesse.
Si può inoltre osservare una leggera diminuzione del PH delle urine e anche
del loro peso specifico.
2) a livello dell'apparato cardiovascolare una diminuzione del precarico del
cuore, un miglioramento della funzione sistolica del cuore con aumento della
gittata sistolica.
La furosemide determina anche una vasodilatazione venosa con aumento
della capacità del sistema venoso (per probabile rilascio di prostaglandine)
e diminuzione della pressione venosa, specialmente dopo somministrazione
per via endovenosa, e tutto ciò prima che si instauri l'effetto diuretico.
Inoltre la furosemide diminuisce le resistenze vascolari renali con un
aumento del flusso sanguigno renale senza modificare la velocità di
filtrazione del sangue.
Il precarico è il volume di sangue che è presente nei ventricoli alla fine del
loro riempimento (fine diastole o telediastole). E' aumentato in diverse malattie
cardiache (insufficienza mitralica, cardiomiopatie).
La funzione sistolica riguarda la funzione di pompa del cuore (contrazione
dei ventricoli ed espulsione del sangue).
La gittata sistolica è la quantità di sangue espulsa ad ogni battito.
Le resistenze vascolari sono le forze che si oppongono al fluire del sangue
nei vasi.
La furosemide stimola la liberazione della renina, la quale attiva il sistema
renina-angiotensina-aldosteone (RAAS) che promuove la ritenzione di sodio
ed acqua per contrastare l'azione del diuretico.
Nell'uomo la furosemide possiede un'azione broncodilatatrice che è stata
utilizzata per la terapia dell'asma.
E' probabile che questa attività sia presente anche nel cane e nel gatto anche
se non è stata ancora dimostrata.
Potete anche leggere la prima parte sui diuretici dell'ansa cliccando su link
qui sotto
http://www.infocardiovet.com/2013/10/i-diuretici-dellansa-nella-cardiologia.html
