dopo 4-6 ore dalla somminstrazione.
Con una sola dose al giorno la durata dell'azione del farmaco è di circa
12-14 ore fino ad estinguersi completamente entro 24 ore.
Alcuni cani rispondono meglio con una somministrazione ogni 12 ore.
Nel gatto l'attività massima è raggiunta dopo 2-4 ore e un'azione parziale può
persistere per 2-3 giorni.
L'insufficienza renale e la grave insufficienza cardiaca congestizia prolungano
l'emivita del farmaco e possono determinare una riduzione del dosaggio.
L'emivita è il tempo richiesto per ridurre del 50% la concentrazione del farmaco
nel sangue.
La grave disfunzione epatica interferisce con la conversione dell'enalapril a
enalaprilato (forma attiva del farmaco) e in questo caso si potrebbe sostituire
l'enalapril con il lisinopril o il captopril che non richiedono trasformazione epatica.
Gli effetti collaterali più frequenti del farmaco sono l'ipotensione, l'incremento
dell'azotemia e l'iperpotassiemia.
L'ipotensione può svilupparsi con frequenza maggiore con l'assunzione
contemporanea di alte dosi di diuretici o di altri vasodilatatori o con una
preesistente condizione ipotensiva.
La comparsa di ipotensione può richiedere la riduzione o la sospensione
del diuretico, del vasodilatatore o dell'enalapril.
L'azotemia è determinata dalla riduzione della velocità di filtrazione glomerulare
in seguito all'ipotensione e si verifica più frequentemente quando l'enalapril è
somministrato assieme ai diuretici in presenza di disfunzione cardiaca.
La velocità di filtrazione glomerulare (VFG) è la velocità con cui si forma il filtrato
renale (il precursore dell'urina) nel corpuscolo del rene.
L'iperpotassiemia (incremento della concentrazione del potassio nel sangue)
non è una complicazione frequente anche perché di solito l'enalapril viene
dato assieme ai diuretici dell'ansa (es. furosemide) che aumentano
l'eliminazione del potassio.
E' più probabile con la somministrazione contemporanea di sali di potassio,
di eparina e di diuretici risparmiatori di potassio come lo spironolattone.
La prima parte del post sull'enalapril può essere letta cliccando sul sottostante link :
http://www.infocardiovet.com/2015/03/enalapril-nel-cane-e-nel-gatto-prima.html
