all'attività fisica e può mostrare debolezza, lipotimia o sincope anche con un
esercizio lieve.
La lipotimia, detta anche presincope, è una condizione clinica con segni come
nausea, vomito, debolezza che precedono la sincope.
La sincope è la perdita rapida, transitoria e di breve durata della coscienza per
diminuzione del flusso sanguigno al cervello.
Lo sviluppo di insufficienza cardiaca congestizia destra si manifesta
con dilatazione delle vene giugulari, congestione del fegato e della milza,
versamento pleurico e/o ascite
.
La diagnosi di ipertensione polmonare, in modo non invasivo, è fatta
principalmente con l'esame ecocardiografico dove si può riscontrare :
- dilatazione generalizzata del cuore
- dilatazione del cuore destro
- ispessimento della parete libera del ventricolo destro
- dilatazione dell'arteria polmonare principale
- modifica del profilo doppler del flusso polmonare
- la presenza di insufficienza della valvola tricuspide e polmonare consente,
con l'applicazione dell'equazione di Bernoulli, di calcolare il gradiente
(differenza) di pressione tra atrio destro e ventricolo destro e tra ventricolo
destro e arteria polmonare e quindi di quantificare (non sempre) l'ipertensione
polmonare
Nel cane una differenza di pressione maggiore di 48 mmHg tra atrio destro
e ventricolo destro permette di individuare la maggior parte dei soggetti con
ipertensione polmonare irreversibile
La terapia dell'ipertensione polmonare è ancora controversa e si avvale
di farmaci che riducono la pressione dell'atrio sinistro come i diuretici,
gli ace inibitori, il pimobendan e di farmaci che agiscono direttamente
sull'ipertensione polmonare come il sildenafil (blocco dell'attività dell'enzima
fosfodiesterasi).
La teofillina (antagonizza debolmente le fosfodiesterasi) è impiegata in
presenza di ipertensione polmonare e malattie respiratorie.
In medicina umana vengono anche utilizzate altre classi di farmaci per
ridurre l'entità dell'ipertensione polmonare come gli analoghi della
prostaciclina (es,epoprostenolo) e gli antagonisti recettoriali
dell'endotelina (es. bosentan).
Potete leggere la prima parte dell'ipertensione polmonare nella malattia
valvolare cronica cliccando sul sottostante link :
http://www.infocardiovet.com/2015/06/complicanze-della-malattia-valvolare.html
