L'isoflurano è attualmente l'anestetico gassoso più usato in medicina veterinaria
per l'induzione dell'anestesia generale.
L'isoflurano è un potente depressore del sistema nervoso centrale con un
coefficiente basso di solubilità nel sangue che permette un'induzione rapida
dell'anestesia e una celere ripresa dell'animale.
Inoltre la profondità dell'anestesia può essere modificata velocemente.
L'isoflurano è leggermente meno potente dell'alotano e, avendo una
metabolizzazione molto scarsa (minore dello 0.2%) e praticamente nessun
accumulo nel tessuto adiposo, viene quasi completamente eliminato attraverso
i polmoni.
Pertanto non determina epatossicità anche con somministrazioni prolungate.
L'isoflurano quindi :
- produce depressione respiratoria dose dipendente e un rilasciamento della
muscolatura liscia dei bronchi che può essere utile in pazienti con malattia
bronchiale cronica ostruttiva.
- non interferisce con la funzionalità renale
- non ha proprietà analgesiche e pertanto bisogna fornire un supporto
antidolorifico prima dell'anestesia.
- genera un buon rilassamento muscolare
- presenta un odore pungente e un'azione leggermente irritante per le vie
respiratorie e di conseguenza l'uso dell'isoflurano con la maschera facciale
può determinare agitazione, tentativi di divincolarsi ed il trattenere il respiro
da parte dell'animale.
- può essere utilizzato con sicurezza nel parto cesareo
- può essere impiegato in animali con trauma cranico e nella chirurgia
intracranica perché in genere non aumenta il flusso sanguigno cerebrale
e la pressione endocranica.
Effetti cardiovascolari
- ipotensione dose dipendente per diminuzione delle resistenze vascolari
in seguito a vasodilatazione
- nessun effetto in genere sulla conduzione dell'impulso elettrico del cuore
- non sensibilizza il miocardio all'azione delle catecolamine e quindi non
favorisce l'insorgenza di aritmie
- può diminuire il consumo di ossigeno da parte del cuore
- mantiene una portata cardiaca adeguata
- la funzione miocardica può essere depressa ma in modo lieve
- può determinare un aumento della frequenza cardiaca maggiore dell'alotano
Quindi l'isoflurano è l'anestetico gassoso di scelta per i pazienti cardiopatici.