dell'impulso elettrico tra gli atri e i ventricoli.
Il blocco atrioventricolare di 2° grado è classificato in :
a) blocco atrioventricolare Mobitz I (periodismo Luciani-Wenckebach)
b) blocco atrioventricolare Mobitz II
c) blocco atrioventricolare tipo 2:1 fisso (alcuni autori lo comprendono
nel blocco atrioventricolare avanzato)
d) blocco atrioventricolare avanzato
Blocco atrioventricolare Mobitz I
Il blocco atrioventricolare Mobitz I può essere diviso in tipico e atipico.
modalità tipica
- progressiva diminuzione della velocità dell'impulso elettrico che si manifesta
all'ECG con un graduale prolungamento dell'intervallo PQ fino al blocco
dell'onda P mentre l'intervallo R-R si accorcia.
- l'intervallo PQ che segue il blocco è più lungo dell'intervallo PQ che precede
il blocco.
- I complessi QRS sono generalmente normali.
modalità atipica (forma più frequente)
- l'intervallo PQ non subisce un progressivo accorciamento ma è di durata
variabile
- l'intervallo PQ che segue il blocco è minore di quello che lo precede.
La sede del blocco atrioventricolare è nella maggior parte dei casi a livello
del nodo atrioventricolare.
Le cause del blocco atrioventricolare di 2° grado Mobitz I sono date
principalmente dall'aumento del tono del nervo vago durante le malattie
respiratorie croniche e dalla somministrazione di farmaci come i digitalici,
i betabloccanti, la xilazina e l'atropina per via endovenosa (effetto temporaneo).
Qualche volta il blocco può dipendere da malattie che coinvolgono gli atri e
da fenomeni di ischemia.
Il blocco può essere rilevato anche in cani normali delle razze brachicefaliche
(es. Carlino) e nei cuccioli specialmente tra l'ottava e l'undicesima settimana di
vita.
Sintomatologia
Di solito gli animali con blocco di 2° grado Mobitz I sono asintomatici.
Terapia
In generale non è richiesta una terapia specifica tranne la riduzione o la
sospensione dei farmaci che lo provocano (es. intossicazione da digitale).
Nei casi di ipertono vagale sono stati impiegati gli anticolinergici.
Raramente il blocco atrioventricolare tipo Mobitz I sembra progredire
verso blocchi più avanzati.
